Você está em: Home >>>> Profissionais de Saúde >>>> Revista Médica >>>> Número 35 - Volumes 3 e 4 >>>> Poster - Nefropatia Diabética

Poster

Nefropatia Diabética: Hemodiálise na Gravidez

Laun IC; Pereira Mendes T, Zylberberg D; Rosado de Souza P.; Milagres G.; Morais Ramos FJ; Terán Antezana C; Abreu P; D´Ippolito M.

• Serviço de Clínica Médica – Setor de Endocrinologia e Metabologia – H.S.E. – M.S. - R.J.
• Serviços de Nefrologia e Unidade Materno-Infantil – H.S.E. – M.S. - R.J.

Complicações gestacionais decorrentes do mau controle glicêmico são freqüentes. Outrossim, a própria gestação pode precipitar evolução desfavorável de complicações crônicas pré-existentes, como retinopatia, nefropatia, neuropatia e doença cardíaca.

OBJETIVO: Relato de caso de nefropatia diabética necessitando de hemodiálise na gravidez.

Paciente de 22 anos, branca, diabética desde os 06 anos de idade (DM1) com passado de mau controle glicêmico, admitida no HSE na 21ª semana de gestação, hipertensa, com retinopatia e nefropatia prévias, apresentando dificuldade de controle glicêmico.

Evoluiu com piora progressiva da função renal, anemia intensa, hipoalbuminemia e proteinúria maciça (síndrome nefrótica), tornando-se necessária hemodiálise. Cesárea na 29ª semana de gestação (feto centralizado à dopplerfluxometria). RN feminino, ativo, com 935 gramas ao nascer e Capurro somático de 32 semanas.

A criança está com desenvolvimento psicomotor normal e a mãe em tratamento ambulatorial multidisciplinar (endocrinologia e nefrologia), aguardando transplante combinado pâncreas-rim.