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Tema Oral 17

Sulfato De Magnésio e Feocromocitoma Relato de Caso

Cobra, A. V. P. - Serviço de Anestesiologia do Hospital dos Servidores do Estado - (H.S.E.) - R.J. - M.S.

Gouveia, J. F. - Serviço de Anestesiologia do Hospital dos Servidores do Estado - (H.S.E.) - R.J. - M.S.

Iskin, D. - Serviço de Anestesiologia do Hospital dos Servidores do Estado - (H.S.E.) - R.J. - M.S.

Cerqueira, A. C. K. - Serviço de Anestesiologia do Hospital dos Servidores do Estado - (H.S.E.) - R.J. - M.S.

OBJETIVO:

Enfocar a utilização do sulfato de magnésio como uma alternativa viável como droga hipotensora já que quase todos os relatos e literatura sobre tal droga é em pacientes obstétricas em casos de eclampsia.

RELATO:

: Paciente masculino, nove anos, 39 Kg, submetido a cura cirúrgica de feocromocitoma, após 20 dias de preparo com fenoxibenzamina e propanolol com normalização da pressão arterial. Pré-medicado com roypinol2 mg. Monitorizado conforme rotina. Indução anestésica inalatória com sevorane. Após fentanil e vecurônio foi procedida a IOT e iniciado a infusão venosa contínua de sulfato de magnésio que manteve, juntamente com opióides e anestésico inalatório, o paciente normotenso mesmo nos momentos de maior estímulo ou manipulação tumoral, quando a infusão de sulfato foi aumentada.

Antes da tumorectomia, a infusão da droga foi suspensa. A massa foi retirada e houve hipotensão insignificante, sem necessidade de administrar vasopressores. Ao final, o paciente foi extubado e encaminhado ao CETIP. Evoluiu com estabilidade hemodinâmica. Alta hospitalar no quinto dia de pós-operatório.

CONCLUSÃO:

O sulfato de magnésio mostrou-se uma boa alternativa, por ser uma droga de baixo custo, fácil manuseio e obtenção, destacando-se a importância da monitorização dos seus possíveis efeitos colaterais.