Você está em: Home >>>> Profissionais de Saúde >>>> Revista Médica >>>> Volume 36 - Número 4 >>>> Tema Oral 21 - Aneurisma Gigante de Fossa Posterior (PICA) Simulando Neoplasia Intracraniana - Relato de Um Caso

Tema Oral 21

Aneurisma Gigante de Fossa Posterior (PICA) Simulando Neoplasia Intracraniana - Relato de Um Caso

Berteli, Dr. Juliano - Serviço de Neurocirurgia do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Andrade, Dr. Ricardo - Serviço de Neurocirurgia do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Esteves, Dr. Celestino - Serviço de Neurocirurgia do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Lynch, Dr. José Carlos - Serviço de Neurocirurgia do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Câmara, Drª. Lygia - Serviço de Anatomia Patológica do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Carvalho, Drª. G. Francisca - Serviço de Anatomia Patológica do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E. - R.J. - M.S.

Os autores apresentam um caso de aneurisma sacular gigante de artéria cerebelar posterior inferior esquerda cujo diagnósticos clínico e radiológico simulou um tumor cerebelar (hemangioblastoma).

CASO CLÍNICO:

Há 2anos tremores de repouso associados a Anteropulsão, distúrbio do comportamento e ataxia de marcha com progressiva piora destes sintomas. Exame físico, tremores de repouso, fala escandida, antero pulsão, disbasia, hipotonia leve e dismetria.

EXAMES COMPLEMENTARES:

TC de crânio revela lesão expansiva localizada no verme cerebelar. Diagnosticada como Hemangioblastoma. Tratamento cirúgico. Microcirurgia cerebelar com exerese total da lesão.

ANATOMIA PATOLÓGICA:

Macroscopia: formação sacular medindo 3,5cm.X3cm cápsula endurecida e amarelada contendo material friável achocolatado. Foram realizadas colorações para H.E. Ziehl. PAS, Prata. Conclusão: Aneurisma Gigante Trombosado.

ATUALIZAÇÃO BIBLIOGRÁFICA:

: Pelas controvérsias diagnósticas na Tomografia Computadorizada e Ressonância Nuclear Magnética entre Aneurisma Gigantes com sintomatologia de neoplasia e logicamente sua importância na conduta terapêutica, este tópico constitui assunto necessário de notificação para melhores esclarecimentos. Mais comumente são aneurismas de carótida interna simulando adenomas de hipófise, aneurismas de artéria cerebelar superior, tumor de ângulo ponto cerebelar e raramente aneurisma de Útéria cerebelar posterior inferior simulando hemangioblastoma o que motivou nossa apresentação.