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Tema Oral 34

Assimetria Mandibular Relato de Dois Diferentes Casos Clínicos

Roter, M. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

Ferrari, L. J. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

Nunes, L. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

Cortezzi, W. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

Wellos, A. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

Brilhante, E. - Serviço de Odontologia e Cirurgia Oro-Maxilo-Facial do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

A deformidade dentofacial é uma das queixas que mais motivam os pacientes a procurarem o cirurgião maxilofacial, dentre a qual se destaca a as simetria mandibular. A etiologia dessa as simetria pode ser trauma, alteração de crescimento no côndilo, tumoral, entre outras.

Neste trabalho abordamos dois casos, bem como o tratamento de cada um: enlongamento mandibular e hiperplasia condilar. No primeiro, paciente do sexo masculino, leucoderma, 14 anos, procurou o Serviço de Cirurgia Oral & Maxilofacial com queixa principal de as simetria facial. Ao exame clínico apresenta severa discrepância da linha média mandibular em relação ao plano facial para o lado esquerdo. O exame de imagens apresenta hiperplaisa condilar do lado direito. O diagnóstico foi de hiperplasia condilar, sendo o tratamento realizado: remoção da porção mandibular alterada e reconstrução com enxerto costo-condral, osteotomia sagital do ramo do lado contra lateral e alinhamento mandibular.

No caso clínico seguinte, a paciente do sexo feminino, com 18 anos, procurou o serviço com queixas estéticas e funcionais (mastigatórias, principalmente). Ao exame clínico apresentava excesso vertical de maxila e assimetria mandibular, enquanto radiograficamente apresentava enlongamento condilar do lado esquerdo. O tratamento realizado foi a cirurgia ortognática com reposição superior da maxila e osteotomia vertical bilateral do ramo mandibular, em função da paciente em tela encontrar-se em tratamento ortodôntico para o procedimento operatório realizado.

Ambos os pacientes se encontram em acompanhamento pós-operatório pela especialidade.

Note que as informações aqui disponibilizadas são de caráter complementar, não substituindo, em hipótese alguma, as visitas regulares ao médico ! Evite a auto-medicação, consulte, sempre, um profissional devidamente capacitado !
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