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Vídeo 05

Hérnia de Disco Lombar com Fragmento Intradural Relato de Um Caso

Pereira, Celestino E.; Lynch, José C.; Andrade, Ricardo A. de; Berteli, Juliano - Serviço de Neurocirurgia do Hospital dos Servidores do Estado ( H.S.E.) - R.J. - M.S.

OBJETIVO:

Demonstrar a remoção microcirúrgica de hérnia de disco intradural L5-S 1.

MÉTODOS:

Uma paciente de 29 anos apresentou dor lombociática direita sem resposta ao tratamento conservador. RNM diagnosticou hérnia de núcleo pulposo em L5-S 1 a direita. A exposição micro-cirúrgica revelou hérnia de disco extrusa que perfurava a duramater e penetrava para o interior do saco dural. A hérnia foi removida empregando-se técnicas clássicas de microcirurgia e a abertura da dura-mater e da aracnóide ocluida com cola biológica.

RESULTADO:

A paciente recebeu alta assintomática e não ocorreu fístula liquórica.

CONCLUSÃO:

A hérnia de disco intradural é uma entidade rara. Quando ocorre deve ser removida com as técnicas microcirúrgicas usuais e a laceração dural suturada ou ocluida com cola biológica.