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SERVIÇO DE EPIDEMIOLOGIA

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Tese de Mestrado de Ricardo Cerqueira Campos Braga sobre Aplicação do Geoprocessamento na determinação de áreas de risco para hepatite A em uma região do município de Duque de Caxias - Rio de Janeiro

Dissertação submetida ao Corpo Docente do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina e do Núcleo de Estudos de Saúde Coletiva - NESC , da Universidade Federal do Rio de Janeiro como parte dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Saúde Coletiva com área de concentração em Epidemiologia .

Braga, Ricardo Cerqueira Campos - Bacharel em Ciências Biológicas (Biólogo) e Licenciatura em Ciências Biológicas (Professor).

* Orientada pelo Professor Roberto de Andrade Medronho, MD., D. Sc.

RESUMO

Esta dissertação estimou o risco de hepatite A em uma região do município de Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Brasil, a partir de dados do Projeto de Avaliação dos Impactos sobre a Qualidade de Vida – PAISQUA e da utilização do método geoestatístico.

A amostra envolveu 1298 crianças com idade igual ou maior de um ano e menor de dez anos residentes em onze setores censitários do segundo distrito de Duque de Caxias, tendo sido estimada para cada grupo etário de interesse através de amostra aleatória simples.

A coleta de dados foi realizada através de um inquérito epidemiológico, sócio-econômico, ambiental e sorológico para detecção de anticorpos contra o vírus da hepatite A (anti-HAV). Crianças foram identificadas como soropositivas e soronegativas para fins de realização de análises exploratória convencional e espacial.

A análise dos dados demonstrou uma associação entre a hepatite A e idade, pior nível de renda familiar, não uso de filtro, ausência de pontos de água no domicílio e residência no mesmo domicílio a mais de cinco anos.

Através do método de krigagem foi possível identificar áreas de risco para hepatite A na região norte do setor 113 e 128; extremo norte e oeste do setor 120; pequenas áreas ao norte e grande área ao sul do setor 127, pequena área ao sul do setor 118 e grande concentração no setor 117. Também foram criados mapas com valores estimados para algumas covariáveis que apresentaram associação significativa com a hepatite A na análise bivariada: uma categórica – não uso de filtro e duas contínuas – tempo de encanamento e número de pontos de água no domicílio.